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건강 FAQ

노인황반변성
Q. 노인황반변성이란?
노인황반변성이란 50세 이상의 고연령층에서 각종 위험인자들과 퇴행성 변화로 인해 중심시력을 담당하는 황반에 기능이상을 초래하고 결국 중심 시력을 포함하여 심한 시력저하를 유발하는 질병입니다. 이는 미국 등 서구에서는 65세 이상 인구에서 실명의 첫 번째 원인이기도 합니다. 대한안과학회 망막연구회에서 조사한 2000년부터 2006년까지의 결과를 보면 2000년의 환자수가 125명으로 시작해 2006년 925명에 이릅니다.

Q. 노인황반변성의 증상은 무엇입니까?
① 시야 가운데가 흐릿하거나, ② 시야에 흐릿한 점이 보이고, ③ 직선이 꾸불꾸불해 보일 수도 있으며, ④ 시야 중심에 검거나 빈 부분이 있는 등의 증상이 있을 수 있습니다.

Q. 노인황반변성의 원인은 무엇입니까?
- 대표적인 위험인자
① 연령  ② 흡연  ③ 높은 혈중 콜레스테롤혈 ④ 햇빛노출 ⑤ 낮은 항산화비타민

Q. 노인황반변성의 진단은 어떻게 합니까?
 1)자가진단 
    ① 시야 가운데가 흐릿하다.
    ② 시야에 흐릿한 점이 보인다.
    ③ 직선이 꾸불꾸불해 보인다.
    ④ 시야 중심에 검거나 빈 부분이 있다.
 
 2) 안과검사 
안과에서는 특수한 렌즈를 사용하여 황반부를 확대하여 볼 수 있는 검사를 실시하며, 필요한 경우엔 눈동자를 넓히는 안약을 투약하면서 진찰을 합니다. 
             
    ① 시력검사  
    ② 형광안저촬영술: 형광색소를 주사하면서 망막과 황반부의 사진을 촬영하여 혈관에 발생한 비정상적인 상태를 파악할 수 있는 매우 유용한 검사입니다.
    ③ 빛간섭 단층촬영 검사: 망막아래의 삼출물과 맥락막 신생혈관등의 구조물을 좀더 정량적으로 분석하는 검사입니다.

Q. 노인황반변성의 치료는 어떻게 합니까?
 1)초기
  금연을 하고 항산화제 비타민 복용과 자외선 차단 및 녹황색 채소를 많이 먹는 등의 식생활 개선을 하여야 합니다. 
 
 2)후기
① 레이저치료 (레이저 광응고술)
망막질환의 치료에 중요한 역할을 담당하며 레이저 광선을 이용하여 원하는 망막의 조직만을 선택적으로 파괴하여 시력회복을 촉진시키고 심각한 합병증으로 발전하는 것을 줄여주는 치료입니다. 

② 광역학치료 (Photodynamic Therapy, PDT)
베르테포르피린으로 불리는 광자극 물질을 정맥주사 하면 눈의 망막에 있는 신생혈관만을 염색시키고 나머지는 배설되게 됩니다. 그 다음 특수한 레이저를 쪼여 정상조직을 보호하고 염색된 신생혈관 조직만 파괴하는 치료법입니다.  

③ 약물치료
최근 숨겨진 혈관까지 모두 제거해 모든 황반변성 치료에 효과적이며 시력개선 효과까지 입증된 항체주사 치료가 도입되었습니다. 항체주사는 쓸모 없는 혈관들이 생겨나도록 하는 인자의 항체를 주사하여 이미 만들어진 모든 신생혈관의 제거뿐 아니라 혈관이 생겨나지 않도록 함으로써 황반변성을 근본적으로 치료하는 주사입니다.

콘텐츠 담당자 : 안과 김성진