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호흡기내과

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건강 FAQ

기관지천식의 치료
[치료]
1.회피요법
(1)우리나라에서 알레르기성 호흡기질환의 가장 흔한 원인은 "집먼지진드기"이다.집먼지 진드기는 주로 이불,담요,베개,소파,카펫,커틴 등에 있는 먼지에 서식하고 있다.실제로 조사에 의하면 먼지 1gm당 진드기가 100마리이상 발견되는 경우가 많다.집먼지 진드기를 완전히 피할수는 없지만 적극적으로 회피하는 경우에 기관지천식 증상의 호전 뿐만아니라 근본적이 치유도 가능하다.집먼지 진드기를 좀더 효과적으로 퇴치하기 위해서는 빨래를 뜨거운 물에 세탁을 하고,햇볕에 말리고,메밀껍질이나 깃털로 채워진 베개를 사용하지 않으며,가급적이면 소파,카펫,커틴을 치우는 것이 좋다.

(2)개나 고양이의 털에 알레르기를 가진 환자는 애완용 동물을 집에서 기르지 않는다.

(3)집안에서 화초나 꽃을 키우지 않으며,꽃가루가 바람에 날릴 때는 창문을 닫는다.

(4)약품이나 색소,방부제등을 피하도록 하고,담배연기나 자극성 냄새도 피한다.

(5)기관지천식 환자가 열이 날때는 아스피린의 사용을 피하고,그대신 다른 해열제를 사용한다.


2.약물요법
(1)기관지확장제
epinephrine은 응급으로 급성 발작시에 1:1000용액을 0.2-0.3ml를 피하주사한다.기관지확장제로서 theophylline제,베타2수용체 선택성 자극제등이 있다.가급적이면 기관지확장흡입제를 사용하여 발작횟수를 줄이고,약물복용으로 인한 부작용을 줄일수 있다.

(2)부신피질호르몬제
기관지확장작용은 없으나 항염증작용과 항알레르기작용이 있다.
부신피질호르몬제는 급성발작이 있을때 사용하면 즉시 효과가 좋으나 장기간 사용하면 전신적인 부작용이 심하여 절대로 남용해서는 안되고,이로 인한 부작용이 심각하게 증가하고 있다.

(3)항알레르기제
기관지확장작용은 없으나 예방목적으로 사용한다.항알레르기제는 비반세포로부터 화학매개물질이 유리되는 것을 억제한다.


3.면역요법
면역요법이란 기관지천식의 원인이 되는 물질로부터 항원만을 분리하여 주사함으로써 "차단항체"를 만들도록 한다.면역요법은 알레르기 항원이 밝혀진 경우에 항원추출물을 연속적으로 피하주사하여 점차적으로 용량을 증가시키는 탈감작요법을 시행한다. 면역요법은 최소한 3년정도 장기간 걸린다.

콘텐츠 담당자 : 호흡기내과 이병훈