- HOME
- 진료과
- 방사선종양학과
진료과
방사선종양학과인간사랑과 생명존중을 실천합니다.
건강 FAQ
방사선치료 부위별 주의 사항과 부작용
1.뇌종양의 방사선 치료
뇌종양의 방사선 치료에 따른 흔한 부작용으로 모발 손실이 있습니다. 모발 손실은 대개의 경우 치료를 시작한지 2주일 경부터 시작되며. 방사선이 조사되는 부위의 모발만이 그 영향을 받습니다. 그러나 이러한 모발 손실은 일시적인 현상으로 방사선 치료가 끝나면 3~4개월 후 다시 자라게 됩니다. 그리고 방사선 조사 부위의 두피나 피부가 붓거나 건조해지며 압통을 동반할 수 있습니다. 그러한 경우에는 그 부위에 자극을 주지 않는 것이 중요하며 주치 의사와 상의 하십시오. 그리고 방사선이 조사되는 부위의 피부는 주의 자극에 예민해지므로 면과 같은 부드러운 것으로 보호하는 것도 좋으며 찬바람이나 직사 광선, 뜨거운 찜질이나 얼음 찜질은 피하는 것이 좋습니다.
2.두경부 종양의 방사선 치료
구강이 방사선 치료 부위에 포함되면 방사선 치료 후 약 2주 후부터는 구강 내 붉은 염증이 생기고 자극을 주어 통증을 유발할 수 있으며, 침이 마르고, 음식물 삼키기가 어려우며 미각의 변화 그리고 구토 증세까지 유발할 수 있습니다. 이것은 정상적으로 나타나는 방사선에 의한 점막염 이며 치료기간 중 좀더 심해질 수 있으나 치료가 끝난 후 소멸됩니다. 증세가 심하거나 오래 지속되는 경우 의사의 지시에 따라 처방을 받을 수 있습니다.
치료 부위가 침샘을 포함하는 경우 침이 점점 마르게 되는데 차가운 음료수로 입안을 자주 적셔 준다든지 탄산 소다수를 마시는 것이 도움이 될 수도 있습니다. 또한 무설탕 캔디나 껌이 도움을 주기도 하며 최근에는 상업적으로 개발된 인공 침을 수시로 구강 내로 주입하는 방법이 있습니다. 방사선 치료 후 악 관절(턱 관절)의 운동이 둔해지거나 조여오는 느낌을 가질 수도 있고 치료 전보다 입을 더욱 크게 벌리기가 힘든 경우가 생길 수도 있습니다. 이와 같은 부작용 시 의사와 간호사에게 알리고 이에 대한 처치에 대해 문의 하십시오.
A. 치아 관리
①식사 후 반드시 부드러운 칫솔로 하루에 1회 이상 치아와 잇몸을 깨끗이 잘 닦을 것.
②마모제가 든 치약보다는 불소가 함유된 치약을 사용할 것.
③치과용 실을 이용하여 치아 사이를 청결하게 하십시오.
④치과 의사의 지시에 따라 치아에 바르는 불소를 사용할 수도 있습니다.
B. 피부 관리
방사선 치료가 진행되면서 피부가 햇빛에 탄 것과 같이 검게 변색 되기도 하고 피부가 벗겨지거나 짓무르기도 하며 가려움 혹은 통증이 동반되기도 합니다. 이러한 피부의 이상 시 의사나 간호사에게 알리고 처방을 받아 연고나 기타 외 용제를 바를 수 있으나 방사선 치료를 받기 30분 전에는 바르지 마십시오. 남자들의 경우 면도 시 에는 날 면도기를 사용하지 말고 전기 면도기를 사용하십시오.
방사선 치료 부위의 피부는 치료 중 그리고 치료 후 1년까지는 햇빛에 노출되지 않도록 하고 수 분 이상 노출의 우려가 있을 때는 차양이 넓은 모자를 쓰거나 긴 팔 소매가 달린 그리고 목 칼라가 있는 셔츠를 입도록 하고 자외선 차단 로션을 사용하도록 합니다. 방사선으로 인한 피부 반응은 치료 후 수 주 동안 지속되며 치료 전 보다 좀 더 검게 변색되는 것이 보통입니다.
3.흉부 종양(폐암, 식도암)의 방사선 치료
치료 부위에 식도가 포함되므로 치료 시작 후 약 2~3주 후부터 음식물을 삼킬 때 약간 따가운 느낌 혹은 이 물감을 느낄 수 있는데 이는 방사선으로 인한 식도 염이 발생되어 일어나는 현상이며 치료가 끝나면서 소실됩니다. 따라서 짜고 맵고 뜨겁고 거친 음식은 식도에 자극을 주어 불편 감을 더 많이 느끼게 하므로 피해야 합니다. 상기와 같은 증세가 있을 때는 담당 의사와 상의하여 처방을 받으시기 바랍니다. 방사선 치료 후 약1~3개월까지 방사선 조사를 받은 폐에 염증이 생겨서 마른 기침 혹은 잦은 감기 증세를 보일 수 있으나 대부분 심하지 않아 증세에 따른 약 복용으로 치료가 됩니다. 그러나 열이 나거나 숨이 가쁜 증상이 생기면 담당 의사의 진찰을 받고 처방을 받으십시오.
4.유방암의 방사선 치료
유방 부위에 방사선을 조사받는 분은 신체 다른 부위의 방사선 치료 시 흔히 나타나는 오심, 구토, 전신 피로감이 거의 나타나지 않습니다. 치료 후에 팔이 부을 수 있으며 치료부위에 피부가 벗겨질 수 있습니다. 가벼운 운동을 유지하시고, 피부현상에 대해서 의사와 상의하여 처방을 받으십시오.
5.상복부의 방사선 치료
상복 부는 위장이나 간, 담도, 췌장 등을 포함 하는 부위입니다.
주로 소화에 관계되는 장기들이 모여있는 부위이기 때문에 방사선 치료 시에는 여러 가지 형태의 소화 장애가 나타납니다. 가장 흔한 것으로서 식욕 감퇴가 있으면 오심, 구토, 속 쓰림 및 소화불량 등의 증상이 있습니다. 이전에 위나 십이지장 궤양이 있던 분들은 궤양이 더 심해질 수도 있습니다. 이 같은 증상들을 근본적으로 없앨 수는 없지만 적절한 약을 복용하면 훨씬 가볍게 지나가므로 치료 방사선과 주치의와 상의하셔서 약 처방을 받으십시오. 소화기 장애로 인하여 대부분의 환자들에서 영양 상태가 좋지 않게 되는데 이는 방사선 치료를 성공적으로 수행하는 데에 있어서 큰 장애 요소가 됩니다. 영양 상태를 개선하기 위한 적극적인 노력으로서, 가능한 4대 식품군(곡류, 어. 육류, 야채 과일류, 유제품 류)을 고루 섭취하고 저장 음식 보다는 신선한 재료를 사용하여 조리한 것으로 음식을 여러 번에 나누어 드십시오.
6. 하복부의 방사선 치료
하복부(골반 부)는 직장, 방광, 자궁 등을 포함하는 부위입니다. 골반부의 방사선 치료 시에는 주로 대장(및 소장)과 방광에 자극을 주기 때문에 장염으로 인하여 복통 및 설사 등이 동반되고, 방광염으로 소변 횟수가 잦아지기도 합니다.
대개는 대변이 약간 묽은 정도로 시작하여 자연히 회복되나 드물게는 물 같은 설사를 하루에 수 회씩 하는 경우도 있습니다. 설사가 시작되면 간호사나 담당 의사에게 곧 알려서 적정한 약 처방을 받도록 하십시오, 설사로 인해 탈수가 심할 때에는 정맥주사로 수액을 공급해야 하며, 방사선 치료를 잠시 중단하는 경우도 있습니다. 이러한 증상은 치료가 끝남과 동시에 서서히 없어지므로 크게 걱정하실 필요가 없습니다.
- 콘텐츠 담당자 : 방사선종양학과 김태형
