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진료과
족부클리닉인간사랑과 생명존중을 실천합니다.
건강 FAQ
당뇨병성 족부질환
당뇨병은 우리 몸의 가장 중요한 에너지원인 당(糖)을 정상적으로 이용하지 못해 여러 가지 합병증이 발생하는 만성질환의 하나입니다.
당뇨병이 심해지게 되면 첫째, 발이 시리거나 저리고 화끈거리는 증상과 함께 상처가 났을 때 아물지 않고 괴사하게 되는 족부질환, 둘째는 눈의 망막에 있는 실핏줄이 터져 백내장이 생기거나 심하면 시력을 잃게 되는 눈의 합병증, 셋째는 콩팥의 실핏줄이 좁아져서 배설기능에 문제가 생기는 콩팥(신장)의 합병증 등 3대 합병증이 생길 수 있습니다. 이 가운데 발의 합병증은 점차 증가하는 추세입니다.
당뇨병성 족부질환은 크게
* 혈액순환 장애 즉 피가 잘 안 통해서 생기는 증상
* 신경병성 장애 즉 신경이 부어서 발생하는 증상
* 그외 발에 생기는 각질, 무좀, 수포, 발진 등의 피부과적 질환을 묶어서 얘기합니다. 당뇨병성족부질환을 구체적으로 살펴보면 다음과 같습니다.
1.당뇨성 신경병증
증상
시리거나, 저리거나.화끈거린다. 왕모래를 밟고 다니는 것 같습니다. 먼지 깔린 바닥을 맨발로 다니는 느낌입니다.
발바닥에 맨발로 다니는 느낌입니다. 발바닥에 뭔가 붙어있는 것 같습니다. 발바닥을 들여다보면 발가락쪽이 특히 검붉거나 푸르스름한 색깔을 띠고 있습니다.
치료
약물로서 치료가 가능합니다.
2.급성신경성관절증
증상
통증은 없으나 발이나 발목의 일부분이 갑자기 붓고 빨개지는 증상을 보일 때가 있습니다.
이런증상은 응급상황입니다. 지금까지는 대부분의 환자분들이 이 증상이 얼마나 심각한지 모르로 있다가 나중에 발에 심각한 변형이 생겨 후유증이 생기고 수술을 받아야 하는 경우가 많았습니다.
치료
X-ray 검사에는 아직 나타나지 않은 상태라 할지라도 골주사검사를 통해 뼈의 변화를 미리 예측할 있습니다.
이상이 있을 경우 특수 기브스를 이용한 치료가 현재로서는 유일한 해결책입니다.
3.당뇨성 족부궤양
증상
발에 물집이 잡혔거나 살갗이 헐고, 심한 경우 살이 헐어서 밑에 있는 힘줄이나 뼈가 들여다 보입니다.
치료
적절한 변연절제술과 세척술이 필요합니다.
피하조직의 성장상태에 따라 특수 기브스를 이용할 경우 일반적인 상처 치료법에 비해 치료기간을 약 1/3까지 단축시킬 수도 있습니다.
4.당뇨성 감염증
증상
물집으로 시작한 상처가 낫지 않고 냄새가 나기 시작합니다. 또 피부 색깔이 갑자기 이상해지며 발등의 일부가 부어오르기도 합니다. 때로는 피부껍질이 흐물거리며 벗겨집니다.
치료
응급상황이 될 수 있습니다. 힘줄로 균이 들어가면 고속도로를 탄 것과 같습니다.
감염증이 다리 위쪽까지 급속히 퍼져서 다리를 절단하게 될 수도 있습니다.
상처부위를 신속히 절개해 고름을 빼내고 약물요법을 시작해야 합니다.
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- 콘텐츠 담당자 : 족부클리닉 이홍섭
