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클리닉 안내
백반증 클리닉
백반증이란?
백반증이란, 멜라닌 세포가 소실되어 다양한 모양과 크기의 백색반이 나타나는 후천성 탈색소 질환으로 인구의 0.5~2%에서 나타나는 흔한 질환입니다.
원인
발생원인은 정확히 밝혀지진 않았으나, 가족력이 높아 유전적 소인이 의심되며, 현재까지 면역설, 신경체액설, 멜라닌세포 자가파괴설이 알려져 있습니다. 이들은 독립적 이기보다 복합적으로 작용하여 백반증 박생 및 악화에 관여한다고 설명합니다. 스트레스 등 정신적 혹은 신체적 장애, 외상이나 햇볕에 의한 화상 등도 백반증 발생에 관련되기도 합니다.
증상
출생 직후부터 노년까지 어느 시기에나 발생할 수 있으나, 대개 10~30세에 가장 많고 약 30%에서 백반증의 가족력이 있습니다. 신체 어디에나 생길 수 있는데 특히 손, 발, 무릎, 팔꿈치, 등뼈가 돌출된 부위, 입, 코, 눈 주위등 구멍 주위, 정강뼈 전면부, 겨드랑이, 등 아래 부분에 잘 생깁니다. 쾨브너 현상으로 외상을 자주 받는 부위에 발생할 수 있습니다. 입술이나 성기 등 점막에도 생기며, 머리카락 또는 다른 부위의 털도 백모가 될 수 있습니다. 단순 피부탈색 외에 다른 자가면역질환 및 피부질환이 동반되는 경우도 있습니다. 발생 부위와 모양에 따라 한국형, 전신형, 범발형으로 분류하기도 합니다.
치료
1) 약물치료
병변의 크기가 작고 수가 많지 않을 때는 스테로이드제를 국소 도포 또는 병변내 주사로 치료할 수 있습니다. 광범위할 경우에는 스테로이드를 경구 투여하기도 합니다. 최근에는 국소 면역조절제(tacrolimus, pimecrolimus), 국소 비타민D 유도체 등도 이용되고 있습니다.
2) 광치료
* 단파장자외선 치료
311nm의 파장을 방출하는 자외선B를 조사합니다.
어린이나 임산부의 치료에도 사용할 수 있고 부작용도 적어서 최근 많이 시행하는 치료입니다.
어린이나 임산부의 치료에도 사용할 수 있고 부작용도 적어서 최근 많이 시행하는 치료입니다.
* 표적 광치료
크기가 작은 국소 병변에 국한하여 치료하는 방법이며 엑시머 레이저 등이 있습니다.
3) 외과적치료
다른 치료에 반응이 없고 2년 이상 안정된 국소형 또는 분절형 백반증 병변에 표피이식술을 시행할 수 있습니다.
- 콘텐츠 담당자 : 피부과 최재은
